Programmaoverzicht

Keynote: Diversiteit: Curiositeit, integriteit, authenticiteit...
Prabath Nanayakkara • internist

Kijken met andere ogen naar bekende landschappen.
Met een glimlach of met veel gezucht,woede.
Kom feesten en breng jouw eigen muziek mee….

Biografie: Prof. Prabath Nanayakkara is een internist en de hoofd ‘Sectie Algemene Interne Geneeskunde’ van Amsterdam UMC. Prabath is geboren in Sri Lanka en zijn studie geneeskunde daar begonnen maar gestopt vanwege de burgeroorlog. Dankzij enkele wonderbaarlijke spelingen van het lot kreeg hij in 1989 de kans om in Nederland verder te studeren. Inmiddels is hij hoogleraar en heeft leiding gegeven aan vele nationale en internationale wetenschappelijk projecten over thema’s zoals sepsis, patiënten veiligheid en toepassen van AI algoritmes in dagelijkse klinische praktijk. Hij is daarnaast ook muzikant en muziek speelt nog steeds een belangrijke rol in zijn leven. Onder de artiestennaam SERENDIB brengt hij via Spotify en andere streamingdiensten vrolijke popliedjes uit die inmiddels meer dan 900,000 keer geluisterd is. Hij zal tijdens zijn voordracht zijn ervaring als student, coassistent, arts, docent in Nederland delen gecombineerd met zijn muziek.

Opening AJN & NVK Dag: De kinder- en jeugdarts samen aan zet!
Jesper Rijpma, dagvoorzitter

Juiste zorg op de juiste plek
Hoe kunnen we de samenwerking tussen de eerste en tweede lijn optimaliseren en de juiste zorg op de juiste plek leveren? Kinderartsen en jeugdartsen gaan tijdens deze sessie met elkaar en met de zaal in gesprek over anderhalvelijnszorg. Dit doen we aan de hand van vier pitches met voorbeelden uit de praktijk, variërend van labaanvragen en echo’s door de jeugdarts en een integrale gezinspoli tot samenwerking bij ADHD en zindelijkheidsproblematiek. Wat kunnen we leren van deze initiatieven? Wat maakt het succesvol en waar liepen ze tegenaan?

Pitches door:
• Initiatieven met betrekking tot zindelijkheidsproblematie - Femke de Bok , jeugdarts i.o.

• Aanpak ‘ADHD bij Jeugd’ - Marieke Duif-Klessens, arts M+G/ jeugdarts, GGD Noord-Brabant
In september 2016 zijn we in de regio Midden-Brabant gestart met het innovatieve project “ADHD bij Jeugd”. Het project is ontstaan vanuit een samenwerking tussen het Elisabeth-Twee Steden Ziekenhuis, GGD Hart voor Brabant, GGz Breburg en PrimaCura GGZ. Inmiddels is het project uitgegroeid tot een uniek en bestendig zorgprogramma, waar meer dan de helft van de huisartsen in de regio aan meedoen. Hierdoor is de zorg voor kinderen met ADHD naar een hoger niveau getild en de samenwerking tussen deze partijen verbeterd, zo ook tussen het medische en sociale domein.

• Drie voorbeelden van JZOJP - Maartje Verhoeven, arts M+G i.o.
Ongetwijfeld deel jij de mening dat de zorg beter, efficiënter en goedkoper georganiseerd kan worden. Maar wat als ik zeg dat hiervoor zorg naar de jeugdgezondheidzorg verplaatst moet worden? In deze pitch vertel ik over drie projecten van JGZ Kennemerland, namelijk het aanvragen van laboratoriumonderzoek, het uitvoeren van echo’s van de heupen en onderzoek naar coeliakie op het consultatiebureau.

• Ervaringen bij de opzet van de Integrale Gezinspoli - Lyanne Rövekamp-Abels, kinderarts en May van Gijn Huyssen van Kattendijken, kinderfysiotherapeut

Gevolgd door een paneldiscussie met:
• Martijn Spoelstra, Arts M+G/bestuurslid AJN
• Lucy Smit, projectmanager, JGZ Kennemerland

Hobbels en bobbels bij verwijzen; vroegsignalering van het jonge kind met problematiek op gebied van sociale-communicatie en interactie
Iris Servatius-Oosterling, GZ-psycholoog / wetenschappelijk onderzoeker

Op vrijdag 16 juni zal Iris Servatius-Oosterling als gastspreker aanwezig zijn op de JA/NVK dag. Dr. Iris Servatius-Oosterling is als Klinisch Psycholoog en wetenschappelijk onderzoeker verbonden aan Karakter kinder- en jeugdpsychiatrie. Zij heeft veel klinische expertise op het gebied van het jonge kind, en is tevens initiatiefnemer en voorzitter van het Landelijk expertise Netwerk Autisme Jonge Kind (AJK). Iris zal ons gedurende de ochtend meenemen in haar ervaringen.

Om het leer-rendement van de ochtend zo groot mogelijk te laten zijn en de tijd zo goed mogelijk te benutten, heeft zij het vriendelijk verzoek om voorafgaand de e-learning te volgen. Klik Hier

Iris zal aan de hand van stellingen de e-learning met ons nabespreken. Wat viel op? Wat zijn eye-openers? Of wat doen we in beide beroepsgroepen al heel duidelijk? Daarna zal zij aan de hand van casuïstiek en uitkomsten van wetenschappelijk onderzoek verder ingaan op het thema ‘hobbels en bobbels’ bij verwijzen. Casuïstiek zal als interactieve leidraad dienen: Je ziet dit kind op je spreekuur en maakt je zorgen. Wat nu?

Wat doe je als jeugdarts als je dit kind ziet? Op welk domein verwacht je het probleem en naar wie verwijs je? Wat doet de kinderarts als zij dit kind verwezen krijgt door bijv. de jeugdarts? Wat is de kindfactor in de problematiek, en wat zijn factoren in de context die aandacht behoeven? De vroege signalen van afwijkend gedrag leiden niet altijd tot adequate verwijzingen. Dit wordt onder meer veroorzaakt door gebrek aan juiste verwijsstrategieën voor zorgverleners, eigen attributies van de zorgverlener of weerstand bij de ouders over het vroeglabelen van hun kind, onderlinge verschillen tussen ouders over de zorgen om hun kind of culturele barrières. Wat kunnen we als zorgverlener doen om dit proces niet te vertragen? Vroeglabelen heeft immers wel degelijk zin! Zo is er bijvoorbeeld vanuit het AJK de BEER-interventie (Blended E-health for children at Early Risk) ontwikkeld. BEER is een interventie die ingezet wordt in de eerste lijn en bedoeld is voor ouders van jonge kinderen (12 tot ca. 36 maanden) bij wie de ontwikkeling minder vanzelfsprekend verloopt op het gebied van spelen, contact maken, communiceren of het laten zien van flexibel gedrag. Iris neemt je in een vogelvlucht mee door de mogelijkheden die er zijn om dit proces goed te begeleiden, en zal in haar programma daarnaast voldoende ruimte opnemen om samen met de aanwezige professionals af te stemmen wat in de praktijk zou kunnen bijdragen bij het signaleren, bespreken en verwijzen van sociale communicatie en interactie-problematiek.

Samen voor een kansrijke start van het gevluchte kind!
Petra de Jong, jeugdarts

Wat gaat goed, wat wordt beter, hoe naar best?

De huidige vluchtelingcrisis is ongekend! Hoge instroom van vluchtelingkinderen vanuit verre onveilige landen, en nu ook vanuit dichtbij Oekraïne. Hoge doorstroom in tijdelijke noodopvanglocaties. Hoe krijgen en houden we deze kinderen goed in beeld? Lukt dat? Een nieuwe toolkit voor de jeugdgezondheidszorg en leidraad voor de kinderarts helpen daarbij. Daarnaast blijft er nog een wereld te winnen in verbinding tussen de jeugdarts en kinderarts. Weten we wat we aan elkaar hebben en hoe we elkaar kunnen vinden in de zorg voor vluchtelingkinderen? Na deze sessie zeker wel!

’Social media’ en kwestbare meisjes: Ik ben online, dus ik besta
Jacqueline Kleijer, specialist media opvoeding / trainer Bureau Jeugd en Media .

De impact van de socials op jongeren zijn groot. Dat kan ook niet anders: als ik in gastlessen vraag hoe lang jongeren per dag online zijn dan is 8 uur per dag door de week geen uitzondering meer. Uit diverse onderzoeken is het afgelopen jaar gebleken dat juist meisjes rond hun 15e levensjaar kans hebben op depressieve gevoelens. In deze lezing ga ik dieper in op de effecten van de socials op meisjes. Dat hangt, zoals te verwachten, zeker samen met het ideaalbeeld dat online geschetst wordt, maar dat is zeker niet het enige. Ik neem u mee in de online belevingswereld van meisjes aan de hand van voorbeelden uit de praktijk. In deze lezing krijgt u concrete handvatten, uiteraard wetenschappelijk onderbouwd.

Edino van Dorsten (29) is één van de negen kinderen van Ruinerwold. Tegenwoordig werkt hij aan de lancering van zijn eigen platform ‘Become U’. Onder het motto: “het is mij gelukt om mijzelf te worden, dan lukt het jou zéker ook”, inspireert hij anderen om een succesvol leven te leiden en, boven alles, jezelf te ontdekken. Daarnaast geeft Edino inspirerende lezingen waarin hij door middel van verhalen uit zijn eigen turbulente jeugd, zijn publiek motiveert om positief te blijven en het mooiste uit hun leven te halen.

Hypermobiliteit en (erfelijke) bindweefselaandoeningen: lenig kan lastig zijn

Kinderen en jongeren met hypermobiliteit komen relatief vaak met pijnklachten, van rug, spieren, pezen of gewrichten op het spreekuur bij de kinderarts. Sommigen hebben dan al begeleiding door een fysiotherapeut. Anderen komen na verwijzing van een chirurg of orthopeed vanwege aanhoudende pijnklachten die soms leiden tot uitval op school. Naast aanhoudende musculoskeletale klachten, presenteren andere kinderen zich juist met algemene klachten zoals vermoeidheid, duizeligheid, overprikkeling, buikklachten of blaasklachten. Bij weer anderen staan grote lengte, afwijkingen van de huid, blauwe plekken of slecht genezende wondjes op de voorgrond. In 2017 zijn er voor volwassenen criteria voor de diagnose hypermobiele Ehlers danlos (hEDS) en hypermobiliteit spectrum aandoeningen (HSA) opgesteld. Deze criteria kunnen bij biologisch volgroeide jongeren worden gebruikt, maar niet op jonge leeftijd. Daarom is er recent vanuit de internationale werkgroep voor kinderen en jongeren met EDS en HSA een checklist opgesteld voor diagnostische criteria in aanvulling op de criteria zoals geformuleerd voor volwassenen. Ook voor kinderen met het syndroom van Marfan of Loeys Dietz zijn criteria voor diagnostiek beschikbaar. Op basis van de diagnose kan een individueel behandelplan worden opgesteld, waarbij gestreefd wordt naar een balans tussen belasting en belastbaarheid om klachten te verminderen. Ook kan passende preventieve zorg worden opgestart bij diegenen bij wie dat nodig is, bijvoorbeeld cardiologische follow-up bij kinderen met betrokkenheid van bloedvaten, oogheelkundige follow-up bij oogafwijkingen, en aandacht voor lengtegroei bij Marfan.

Kinderinfectieziekten na de pandemie (mede mogelijk gemaakt door GSK)
Nina van Sorge, hoofd van het Nederlandse Referentie Laboratorium voor Bacteriële Meningitis, geeft een update over de verheffingen van (kinder)infectieziekten na de pandemie; wat valt op? Is het in lijn met de verwachtingen?
Mirjam van Veen, kinderarts in het Juliana Kinderziekenhuis, bespreekt het effect van de verheffingen op de klinische praktijk; wat betekent het voor de korte- en langetermijn?

Spreker:
• Nina van Sorge, hoogleraar Translationele microbiologie/ hoofd van het Nederlandse Referentie Laboratorium voor Bacteriële Meningitis, Amsterdam UMC • Mirjam van Veen, kinderarts, Juliana Kinderziekenhuis

Groep A streptokok in opkomst: acute opvang van ernstige septische shock!

Het afgelopen jaar is het aantal ernstige infecties met de groep A streptokok bij kinderen sterk gestegen. Naast pneumonie met empyeem en fascitis necroticans kan een ernstige septische shock optreden. Waar het aantal kinderen met ernstige shock de afgelopen jaren sterk was afgenomen, door vaccinaties tegen meningococ en pneumococ, is er nu weer een duidelijk toename. Kinderen met septische shock kunnen hun vitale functies initieel handhaven door het inzetten van compensatiemechanismen. Dit kan het tijdig herkennen van shock bemoeilijken, terwijl vroege herkenning en behandeling cruciaal is voor de prognose. Ook kan het correct inschatten van de ernst van shock hierdoor lastig zijn. Septische shock is een van de moeilijkste vormen van shock om te behandelen. Dit komt onder andere omdat bij septische shock meerdere vormen van shock tegelijkertijd kunnen optreden, namelijk: hypovolemische shock, distributieve shock, cardiogene shock en dissociatieve shock. Dit maakt ook dat de klinische verslechtering bij septische shock razendsnel kan optreden en dat het herstel van circulatie ondanks maximale ondersteuning helaas kan uitblijven en het kind overlijdt. In deze interactieve workshop zullen aan de hand van een casus de klinische en pathofysiologische aspecten van het tijdig herkennen, het correct inschatten van de ernst en de juiste maatregelen in de acute opvang van ernstige septische shock aan de orde komen.

Levensloop van het kind met een aangeboren hartafwijking

Deze sessie bestaat uit de volgende presentaties: - Aangeboren hartafwijkingen en de zorg rond de pasgeborene. - Kinderhartchirurgische (on-)mogelijkheden, hoe te kiezen? - Percutane oplossingen - van pasgeboren baby tot jong volwassene. - Ontwikkeling en neurologische outcome van het hartekind op latere leeftijd. - Cardiale uitkomsten van de (jong) volwassene met een aangeboren hartafwijking: mag ik een normaal leven verwachten?

Genetische oorzaken van obesitas en gerelateerde syndromen (mede mogelijk gemaakt door Rhythm Pharmaceuticals)
Deze presentatie zal u inzicht geven in het herkennen van cardinale symptomen van hyperfagie en early onset genetische obesitas en het identificeren en behandelen van patiënten met zeldzame ziekten van de melanocortine-4-receptor (MC4R)-pathway. Tevens krijgt u inzicht in de rol van de melanocortine-4-receptor pathway bij zeldzame genetische ziekten van obesitas en leert u het onderscheid tussen non-syndromale en syndromale vormen van genetische obesitas met focus op het Bardet-Biedl Syndroom.

Leerdoelen:
• Herkennen van de hoofdsymptomen van zeldzame ziekten van de melanocortine-4-receptor (MC4R) pathway en het belang van de juiste diagnose
• Herkennen van cardinale symptomen van hyperfagie en early onset genetische obesitas
• Begrijpen wat hyperfagie is en welke vragen u moet stellen om hyperfagie te kunnen achterhalen
• Kennis van het onderscheid tussen syndromale en non-syndromale vormen van genetische obesitas

Convulsies, krampen, kromme benen: over een laag calcium en fosfaat (mede mogelijk gemaakt door Kyowa Kirin)
In deze sessie zullen we aan de hand van casuïstiek verschillende presentaties bespreken van hypocalciëmie en hypofosfatemie, van convulsies bij neonaten, kromme benen rond de leeftijd van 1 jaar tot krampen, spierpijn en tandabcessen op oudere leeftijd.

Sprekers:
• Annemiek Boot, kinderarts-endocrinoloog, UMC Groningen
• Eelco Draaisma, kinderarts, Isala

Het TULIPS-NVK Wetenschapssymposium biedt een podium aan 5 jonge talentvolle onderzoekers binnen de kindergeneeskunde. De onderzoekers zullen in korte presentaties (8-10 minuten) de belangrijkste en meest interessante bevindingen van hun onderzoek presenteren. Aan het einde van de sessie worden twee prijzen uitgereikt: De NVK jonge onderzoekersprijs (vooraf bepaald door een vakjury) en de TULIPS publieksprijs (ter plaatse bepaald door het publiek m.b.v. de Yellenge app)

Coeliakie met of zonder biopt? – Impact op therapietrouw en kwaliteit van leven
Margreet Wessels, Rijnstate

Op weg naar een Digitaal Gezondheidspaspoort voor kinderen met een chronische ziekte: Wat hebben kinderen en ouders met een stollingsstoornis nodig?
Martijn Brands, Amsterdam UMC

Transport van onbeademde patiënten richting de PICU: naar genoegen of niet?
Mirl Burger, Radboudumc

Een Core Outcome Set voor de overgang van ziekenhuis naar huis voor kinderen met een medisch complexe zorgvraag
Heleen Haspels, Amsterdam UMC

Prognostic Factors of Long-term Outcome in Children with Severe Traumatic Brain Injury
Marleen Koster, Radboudumc

Optimalisatie van beta-lactam antibiotica voor infecties in neonaten - continue en verlengde infusie versus intermitterende giften
MD. Kruizinga, Juliana kinderziekenhuis

Associatie tussen High Flow Nasale Canule ondersteuning en long groei in prematuren: een retrospectieve cohort studie
Rosemarie de Ridder, Amsterdam UMC

A systematic review van ‘risk prediction’ modellen voor kinderen in lage-en midden inkomenslanden (LMIC)
Debbie van den Brink, Amsterdam UMC

Wetenschap binnen de opleiding tot (sub)specialist; kerntaak of bijzaak?
Binnen de opleiding tot algemeen kinderarts is wetenschap één van de negen niet-klinische kerntaken. Iedere kinderarts behoort een basisniveau (niveau 1) wetenschappelijke vorming te ontwikkelen, maar er is ook de mogelijkheid om door te ontwikkelen (niveau 2 of 3). Hoe werkt dit in de praktijk? Zijn er tekortkomingen? En hoe zit het met de opleiding tot subspecialist, welke kaders worden er binnen het CSO Handvest geschetst? Worden er van een subspecialist andere wetenschappelijke vaardigheden verwacht dan van een algemeen kinderarts?

Leerdoel:
Na deze workshop gaat men naar huis met concrete voorbeelden vanuit de praktijk hoe men wetenschap in de opleiding (beter) vorm kan geven, zowel binnen de opleiding tot algemeen kinderarts alsook de opleiding tot subspecialist.

Voorzitters:
• Lilly Verhagen, kinderarts-infectio-/immunoloog, Radboudumc
• Frans Plötz, kinderarts, Tergooi ziekenhuis • Ilan Koppen, AIOS kindergeneeskunde, Amsterdam UMC • Manuel Baarslag, AIOS kindergeneeskunde, Radboudumc

Ontwikkeling van wetenschap in de opleiding tot kinderarts
• Joany Zachariasse, AIOS kindergeneeskunde, Erasmus MC
• Charlotte Nusman, AIOS kindergeneeskunde, Amsterdam UMC
• Jop Jans, fellow kinderinfectio-/immunologie, Erasmus MC

Preventie: vanuit onderzoek naar kliniek en populatie
Onderzoek vanuit de kindergeneeskunde is essentieel voor gezondheid van kind en volwassene. De kinderleeftijd omvat een window-of-opportunity voor het voorkómen van problemen op de volwassen leeftijd. Screening en interventie op verschillende leeftijden komen aan bod, originele voorbeelden en de centrale rol van onderzoek zijn de rode draad in deze sessie, met een blik op en zorg voor de toekomst.

Leerdoel: Aan het einde van het symposium heeft de deelnemer kennis genomen van verschillende aspecten van preventie door onderzoek, screening en interventie in de kindergeneeskunde. Door de bril van de Commissie Wetenschap wordt het belang van wetenschap voor preventie uitgelegd, en worden kansen benadrukt die we als kinderartsen hebben om de levensloop te beïnvloeden. De deelnemer zal deze visie en kennis mee kunnen nemen in de zorg, onderzoek en onderwijs.

Voorzitters:
Lilly M. Verhagen, kinderarts-Infectioloog/Immunoloog Titulatuur , Radboudumc
Clara van Karnebeek, kinderarts Metabole Ziekten, Amsterdam UMC

Preventie van obesitas begint met onderzoek en interventies op de kinderleeftijd
Edgar van Mil, kinderarts-endocrinoloog, Jeroen Bosch Ziekenhuis

Preventie door genetische hielprikscreening: van onderzoek naar implementatie
Francjan van Spronsen, kinderarts Metabole Ziekten, UMCG

Preventie van infecties door vaccinatie: op naar een one-vaccin-for-all approach?
Marien de Jonge, hoofd Laboratorium Medische Immunologie, Radboudumc